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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】
上了年紀女性最好不要蹲廁所。骨科醫師表示,蹲廁所膝蓋承受的力量是體重的7倍,上、下樓梯則是2、3倍,加上超過50歲女性,因更年期骨質流失及體重增加等因素,國內女性膝關節置換是男性的3倍,不可輕忽。
健保署統計,2015年國內人工關節置換計有47856件,其中一半為膝關節置換超值推薦。目前國內1年人工膝關節再置換率為0.6%,5年再置換率即升高到2.18%。
秀傳醫療體系副總裁、骨科醫師古鳴洲表示,人工膝關節置換一年失敗原因以感染為多,之後隨著時間的增加,失敗的原因骨材、手術及病患問題都有,但目前缺乏相關數據資料,無從分析起。人工關節置換若失敗需要再置換,病患需要再切掉一些骨頭,另外如果人工關節鬆動,對骨頭也會產生磨損,不僅病患辛苦,也增加醫療資源支出。
健保署長李伯璋表示,健保署今年起與醫界合作推動「人工關節登錄制度」,初期先從執行量較多的全膝關節置換術、全股關節置換術、部分關節置換術併整形術等7項手術。
截至6月止,全國計230家醫院申報人工關節相關手術費用,共55家有上傳資料,院所上傳率24%;全國5336件上傳資料,上傳率22%,要再努力。
另外,為讓民眾能掌握自己的手術史,李伯璋指出,健保署正規畫將手術院所、時間、原因及手術內容等資料放入健康存摺中,供民眾查詢,若醫院配合上傳人工關節植入物資料後,接受關節手術的民眾還可在健康存摺中,查詢到植入體內的人工關節資訊。
下面附上一則新聞讓大家了限定解時事
工商時報【陳碧芬╱台北報導】
川普當選新一任美國總統,他的競選政見十分不利於全球自由貿易,台灣經濟研究院副研究員葉基仁指出,川普可說是反全球化的代表,預估川普未來會與中國大陸在國際佈局上有很大的衝突,美國將會對全球進口商品設立高關稅。
現階段台灣製造業透過中國大陸出口到美國的生產供應鏈,將會被川普政府的保護主義阻斷,而且全球化向來是台灣的對外政策立場,「這條路,會走不通了!」川普一旦把政見轉換為政策,對台灣中長期的經濟發展會有所影響。
方外智庫執行長、政大MBA兼任副教授詹滿容則指出,美國支持川普的選民,是肯定政治素人的川普能把美國經濟搞好,川普的作法是到國際市場上祭出「貿易杯葛」,將來會因此懲罰中國大陸,台灣直接就被波及。葉基仁認為,蔡政府上台以來推動的新南向政策,現在看來是適得其所,能分散台灣製造業集中在中國大陸生產、出口的風險。
台灣經濟研究院國際事務處副研究研許峻賓則提醒,台灣廠商在海外佈局的重點市場,除中國大陸外,還有越南、印度,是新南向政策的重點市場,在當地生產產品有手機、紡織成衣、運動鞋等,主要目標市場都是美國,川普的選舉政見就一再點名批判,海外台商應採取「內需、出口均等」的產出策略,一方面拓展當地內需市場,同時按比例出口美國,未來才能降低被川普政府鎖定貿易制裁的可能。
此外,葉基仁指出,川普表態反對TPP,已與美國簽訂參與的日本,將需要重新調整「東向」政策,緊拉東協國家作為區域發展夥伴,很顯然RCEP因此成為亞洲經貿整合的要角,取代TPP、也排除美國的亞洲策略。
可是,前花旗銀行台灣首席經濟學家鄭貞茂認為,川普的政黨共和黨向來是支持自由貿易,而且TPP是美國在主導一切,以美國為中心,川普不會上台就馬上不推動,而是會更傾向保護主義。
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